A American Heart Association (AHA) atualizou, em outubro, as recomendações mundiais de primeiros socorros, reanimação cardiopulmonar (RCP) e emergências cardiovasculares, trazendo novas orientações sobre como agir em casos de engasgo com obstrução das vias aéreas.
A principal mudança está na ordem das manobras. Antes, o protocolo indicava iniciar diretamente com a manobra de Heimlich, feita com compressões abdominais. Agora, a orientação é que as pancadas nas costas sejam realizadas primeiro, tanto em bebês quanto em crianças e adultos.
Novas recomendações para bebês
Para bebês com menos de um ano, o procedimento deve alternar cinco tapas firmes nas costas com cinco compressões no peito, feitas com a base da palma da mão. O bebê precisa estar apoiado de bruços no antebraço, com a cabeça mais baixa que o corpo.
Caso o objeto não seja expelido e o bebê perca a consciência, os socorros devem iniciar imediatamente a reanimação cardiopulmonar, aplicando 30 compressões torácicas e duas ventilações.
A AHA reforça que nunca se deve colocar os dedos na boca do bebê para tentar retirar o objeto, a menos que ele esteja visível.
Crianças e adultos
Em crianças maiores e adultos, é necessário verificar se há bloqueio total das vias aéreas. Confirmado o engasgo, o socorrista deve posicionar-se atrás da vítima e realizar cinco batidas nas costas com o calcanhar da mão.
Se o corpo estranho não sair, o próximo passo é aplicar cinco compressões abdominais, com o punho fechado posicionado entre o umbigo e o peito, repetindo o ciclo até que a pessoa recupere a respiração ou perca a consciência.
Caso isso aconteça, deve-se iniciar a RCP tradicional, com 100 a 120 compressões por minuto.
A entidade americana destaca que o treinamento em primeiros socorros e RCP pode salvar vidas, e recomenda que o maior número possível de pessoas aprenda as técnicas.
“O aprendizado é o primeiro passo da cadeia de sobrevivência. Quanto mais pessoas souberem realizar a RCP corretamente, mais vidas poderão ser salvas”, afirmou o médico Ashish Panchal, professor da Universidade Estadual de Ohio e presidente do Comitê Científico de Cuidados Cardiovasculares de Emergência da AHA.
As novas diretrizes serão publicadas nas revistas Circulation, da própria associação, e Pediatrics, da Academia Americana de Pediatria.


